我们该怎么鉴别诊断胆囊癌呢
来源:御生堂
目前胆囊癌的发病率在胆囊肿瘤中是占前列的,其危害性根据病情的不同也大为不同。所以,得了胆囊癌的患者一定要及时去医院做检查,不要等病情严重了才引起重视。我们该怎么鉴别诊断胆囊癌呢?下面是专家为我们做的讲解。
1、彩色多普勒血流显像:国内文献报告,在胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征。
2、CT扫描:CT扫描对胆囊癌的敏感性为50%,尤其对早期胆囊癌的诊断不如US及EUS。CT影像改变可分三种类型:
a.壁厚型:胆囊壁局限或弥漫不规则增厚。
b.结节型:乳头状结节从胆囊壁突入腔内,胆囊腔存在。
c.实变型:因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门、胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示。
3、经内镜逆行胰胆管造影:有人报告ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达70%~90%,但ER-CP检查有半数以上不能显示胆囊。其影像表现可分三种情况:
a.胆囊胆管显影良好:多为早期病变,典型病例可见胆囊充盈缺损或与囊壁相连、基底较宽的隆起病变。胆囊壁浸润者可见囊壁僵硬或变形。
b.胆囊不显影:多属中晚期病例。
c.胆囊不显影并有肝或肝外胆管狭窄:充盈缺损及梗阻上方肝胆管扩张已是晚期征象。
4、超声检查:B超检查简便无损伤,可反复使用,其诊断准确率达75%~82.1%,应为优先选择检查方法。但B超(US)易受腹壁肥厚、肠管积气的影响,并且不易判定结石充满型及萎缩型胆囊壁情况。
目前,治疗胆囊癌的方法数不胜数,各种吹嘘。让很多患者倍受折磨。因此,患者朋友们要选择正规的医院,适合的治疗方法治疗。